（2027年）霍奇金淋巴瘤核心要点+（NCCN+2026.v2）.pptxVIP

;;;经典霍奇金淋巴瘤(cHL)与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)诊断标准;必须进行完整淋巴结切除活检（优于穿刺活检），配合免疫组化检测CD15、CD30、CD20、PAX5等标志物，必要时加做EBER原位杂交检测EB病毒感染状态。;基线预后因素评估（如IPS评分）;;AnnArbor分期标准详解(I-IV期);分期定义：局限期vs.晚期vs.大肿块;;;基于分期和危险因素的治疗分层策略;;;;ABVD方案优势;;中期PET-CT评估指导治疗决策（De-escalation/Escalation）;;;中期PET-CT评估的关键作用及后续调整策略;巩固放疗的应用场景与剂量;;;移植适应症标准;;;;;晚期/复发NLPHL治疗选择（含CD20单抗方案）;;;通过系统性风险评估工具（如CVD评分模型）和跨学科协作（心内科、呼吸科），优化对放化疗远期并发症的早期干预，平衡疗效与生存质量。心肺功能保护：

放疗后患者定期行肺功能检测（DLCO）和心脏超声（EF值监测），尤其关注接受纵隔放疗的年轻女性乳腺癌风险（推荐40岁起乳腺MRI筛查）。

博来霉素相关肺毒性管理：基线肺功能评估，出现咳嗽或SpO2下降时及时停药并予糖皮质激素干预。第二肿瘤预防：

烷化剂治疗患者需终身监测骨髓增生异常综合征（MDS）迹象（血常规异常时行骨髓活检）。

提供HPV疫苗接种（适用于≤45岁