第六章-溃疡性结肠炎.pptVIP

第六章溃疡性结肠炎概述UC双称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病。主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重。以青壮年多见病因和发病机制病因不明,可能与Crohn病相似免疫因素遗传感染病因和发病机制1.自身免疫某些侵犯肠壁的病原体与结肠上皮细胞抗原簇（40KD）存在共同抗原变态反应分泌的粘液糖蛋白异常细胞因子与炎症介质免疫因素遗传因素HLA-DR2频率高于正常人群HLA-B27可制造出与人溃结相似的动物模型病因和发病机制病因和发病机制病原微生物和实物抗原可能是本病的非特异性促发因素,大肠杆菌可能参与其中感染因素其他因素精神因素紧张、劳累诱发;表现为精神抑郁或焦虑等。环境因素社会经济高度发达的北美、北欧;西欧、南欧;日本、南美。病因和发病机制病理病变位于大肠,呈连续性非节段分布。自下而上,有倒灌性结肠炎,甚至倒灌性回肠炎之称。急性过程或急性发作—弥漫性炎症—隐窝脓肿—浅小溃疡—大片溃疡—中毒性结肠扩张慢性过程或慢性化—炎性息肉—萎缩—短缩—结肠袋消失、肠腔变窄—癌变临床表现特点：慢性经过、发作与缓解交替