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子宫肌瘤诊疗总结

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目录

CONTENTS

病例资料

疾病基础与评估

个体化治疗

总结与任务

病例资料

患者基本信息

患者基本身份与主诉特征

既往病史与家族遗传背景

生育史与妇科查体关键发现

42岁女性，主诉经量增多、经期延长2年，加重伴头晕乏力3个月。该主诉组合高度提示妇科良性肿瘤可能，需优先排查子宫肌瘤及继发贫血。

既往确诊缺铁性贫血1年，间断口服铁剂未规律复查；母亲因多发性子宫肌瘤行全子宫切除。家族史阳性提示遗传易感性，贫血史与月经过多互为因果。

G2P1，顺产一女，1次人工流产。查体见宫颈口2cm有蒂赘生物脱出，子宫增大至孕16周、形态不规则、质硬，提示多发性肌瘤并黏膜下脱出。

患者经量增多、经期延长2年，近半年周期缩短并伴经间期出血，近3个月出现头晕乏力、心悸气短、下腹坠胀及尿频，提示肌瘤增大压迫膀胱并继发贫血。

患者既往确诊缺铁性贫血1年，间断口服铁剂未规律复查；母亲因多发性子宫肌瘤行全子宫切除，提示存在家族遗传易感性，为发病重要危险因素。

贫血貌，下腹部触及孕4个月大小质硬包块；妇科查体见宫颈口2cm×2cm有蒂赘生物脱出，子宫增大至孕16周、形态不规则、质地硬，符合多发肌瘤表现。

现病史的典型症状演变

既往史与家族遗传易感性

体格检查的关键阳性体征

病史与查体

初步诊断明确为多发性子宫肌瘤，涵盖FIGO0型、FIGO12型及FIGO4型，分别对