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2026年定点药店医保政策业务模拟试题及答案

一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.根据2026年职工医保门诊共济保障相关政策，职工医保个人账户资金不可用于支付以下哪项费用（）

A.参保人本人在定点药店购买医保目录内药品的个人自付费用

B.参保人配偶在定点医疗机构就医的个人负担医疗费用

C.参保人子女购买商业重疾保险的保费

D.参保人父母参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费

2.国家医保谈判药品“双通道”管理中，定点零售药店调配双通道药品的外配处方时，开具处方的医师需满足的核心条件是（）

A.具有中级以上专业技术职称

B.为定点医疗机构在册在岗医师

C.具备相应疾病诊疗资质且在医保经办机构备案

D.具有副主任医师以上专业技术职称

3.按照《定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》要求，2026年定点零售药店申请纳入门诊统筹定点范围，需满足的基本条件不包括（）

A.实现医保信息系统实时对接，按规定上传购药明细、处方等数据

B.配备至少1名依法经过资格认定的执业药师负责处方审核

C.近1年未因医保违法违规行为被医疗保障行政部门行政处罚

D.必须设置24小时自助购药服务区

4.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，定点零售药店通过串换药品、虚假结算等方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回