小儿外科腹腔镜手术配合.pptxVIP

小儿外科腹腔镜手术配合手术室护理配合要点·住院医师临床教学临床教学2026年

小儿腔镜特点与配合难点生理特点小儿的解剖与机能脆弱性解剖生理特殊腹壁薄、肌肉松弛，较低压力即可隆起腹壁；胃多呈水平位易积气，膀胱常延伸至下腹部低体温风险体温中枢发育不全、皮下脂肪薄，散热快，术中高风险呼吸循环代偿弱氧储备少，对CO?蓄积耐受差，心功能代偿能力弱，气腹易引发血流动力学波动配合难点沟通与器械匹配心理干预在家庭患儿无法像成人一样配合，沟通依赖家长，心理干预重心在家庭器械分龄精准器械需精巧匹配小儿脏器大小，气腹压力、体位角度均需分龄精准控制80%覆盖高频病种约80%小儿腹部手术可在腹腔镜下完成，护理配合需覆盖高频病种80%小儿腹部手术可在腹腔镜下完成护理需覆盖高频病种

三方核查锁定患儿安全患儿入手术室后执行三方核查制度，对表达不清的低龄患儿尤为重要核查要点3项三方核查制度患儿入室即启动与家长逐项核对病历、身份、腕带、手术部位、影像资料及术前用药术前一日病房评估阅读病历，评估身心状况与病情，识别手术及麻醉禁忌证核查红线3项三方一致不符即停病历、腕带、家属口述三方一致为准，任何一项不符立即暂停称体重记录入室后称体重并记录，便于麻醉药量与输液量精确计算未完成不得麻醉切皮核查完成前不得麻醉、不得切皮，守住患儿安全第一道关口

心理支持先做家长工作家长支持策略2项优势引导介绍腹腔镜创伤小、