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- 2026-10-03 发布于安徽
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小儿肾母细胞瘤切除术配合及护理认知·防线·协同·守护2026年
课程导览01疾病认知建立肾母细胞瘤疾病与治疗共识02术前护理防破裂、强营养、稳心理三重防线03术中配合洗手与巡回护士的精准协同04术后护理监护、管道、并发症系统管理05延续照护辅助治疗护理与长期随访
PART01疾病认知认识疾病,是精准护理的起点从疾病本质到治疗原则,建立护理认知根基01
疾病本质与临床特征肾母细胞瘤患儿早期识别指征,是护理观察的起点早期识别腹部肿块与血尿,是护理观察的起点疾病定义肾母细胞瘤又称Wilms瘤,起源于肾胚基细胞,是小儿最常见的原发于肾脏的恶性肿瘤发病率在小儿腹部肿瘤中占首位,多在5岁前发病,男性略多于女性病因与遗传发病与WT1、WT2基因突变相关部分患儿合并WAGR综合征、Denys-Drash综合征等遗传性疾病无痛性腹部肿块:质地硬、表面光滑,早期最常见体征间歇性血尿、高血压:肾素分泌或血管压迫所致消耗性症状:贫血、体重下降、发热
诊断路径与治疗原则超声为首选筛查手段,CT增强扫描明确肿瘤范围及分期“诊断是精准治疗的第一步,金标准必须守住”“手术是核心治疗手段,护理全程贯穿其中”诊断路径金标准超声(首选筛查)首选筛查手段CT增强扫描明确肿瘤范围及分期MRI评估血管侵犯(如下腔静脉瘤栓)及软组织细节病理活检(金标准)手术切除后区分组织学类型及预后不良型
PART02术前护理防破裂是术
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