环境及理化因素损伤.pptVIP

美国每年因水意外事故而死亡者近9000人，其中男性是女性的5倍，男性溺死高峰年龄段在15～19岁。所有成人溺死者中约45%伴有酒精中毒。淹溺以7、8、9三个月发生率最高。我国，淹溺是伤害致死的第三位原因，约90%淹溺者发生于淡水，其中50%发生在游泳池中。1、意外落水而又不会游泳2、长时间游泳气力不足或受冷水刺激抽搐，或被水草缠绕3、头碰硬物致脑外伤，潜水意外4、大量饮酒或使用镇静剂5.患有不能游泳的疾病淹溺常见情况（1)淡水淹溺浸没淡水后，通过呼吸道和胃肠道进入体内的淡水迅速进入血液循环，血容量剧增可引起肺水肿和心力衰竭，并可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症。病因与发病机制（2)海水淹溺吸入海水其高渗压使血管内的液体或血浆大量进入肺泡内，引起急性肺水肿、血容量降低、血液浓缩、低蛋白血症、高钠血症，发生低氯血症。病因与发病机制3.其他粪池、污水池和化学贮物槽病因与发病机制1.健康史应向淹溺者的陪同人员详细了解淹溺发生的时间、地点和水源性质以及现场施救情况，以指导急救。病情评估与判断2.临床表现（1）症状：淹溺患者常表现为窒息、神智丧失、呼吸心跳微弱或停止。（2）体征：皮肤发绀、颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫或泥污。病情评估与判断3.辅助检查