大面积烧伤麻醉重症监护与疼痛管理.pptxVIP

大面积烧伤麻醉重症监护与疼痛管理汇报人：黄茂林

课程导览01病理生理烧伤引发的全身性病理改变与麻醉挑战02麻醉管理气道评估、循环调控与麻醉方案选择03重症监护液体复苏、感染防控与器官功能支持04疼痛管理分期评估与多模式镇痛策略

病理生理01

烧伤引发全身性病理改变皮肤屏障功能丧失水分蒸发与感染烧伤破坏皮肤完整性，丧失屏障保护，导致水分大量蒸发与感染风险骤增疼痛与应激创面神经末梢暴露，激活伤害性感受器，产生剧烈疼痛并引发应激反应全身炎症反应与免疫抑制烧伤释放大量炎性介质（前列腺素、组胺、缓激肽），毛细血管通透性增加，血浆成分渗出至组织间隙应激反应导致交感神经兴奋、肾上腺髓质激素分泌增加，免疫抑制