肠内营养相关性腹泻相关因素.pptVIP

抗生素影响干扰、破坏肠道生态屏障使致病菌得以在肠道定植菌群失调使对药物敏感的厌氧菌减少、消失耐药菌大量增殖造成二重感染解决方法对于考虑抗生素使用引起的腹泻，给予调整用药，大便培养阳性者选择有效的抗生素，培养阴性者可用止泻药。如是霉菌感染，应继续使用肠内营养+益生菌（培菲康)，有利于恢复肠道菌群。重症腹泻，建议暂停使用EN，如有必要给予PN。推荐使用含益生菌的肠内营养制剂（A)其他药物抑酸药：H2受体阻断药（西米替丁)，质子泵抑制剂（奥美拉唑)，可使胃内PH升高；细菌繁殖，胃肠细菌易位，发生肠源性感染，细菌增殖导致吸收不良，从而加重腹泻钾制剂：与营养液混合时，可能发生不相容现象；含山梨醇的药物发生原因：大多数酰剂含有非活性成分山梨糖醇（含量为5%-65%)，含量最多的为扑热息痛、甲氰咪呱、地高辛、氯化钾制剂、氨茶碱、硫糖铝等（渗透性腹泻)。解决方法：查明病因，仔细阅读药品说明书。在条件允许的情况下，改用其他药物。含镁药物解决方法：如可能，改用其他药物并检查适应症含乳果糖药物解决方法:如可能，改用其他药物放/化疗解决方法:化疗药物可通过引起肠上皮的直接损害而导致腹泻，因此短期以要素型配方为主，视耐受程度逐步向整蛋白配方过渡。?胆汁酸结合剂的使用腹泻患者粪便中的胆汁