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2026年《中国颅内静脉系统血栓诊疗指南(2026版)》

颅内静脉系统血栓形成（cerebralvenoussinusthrombosis,CVST）是指颅内静脉窦、脑皮质静脉、大脑深静脉等颅内静脉回流通道因血栓形成导致管腔狭窄或闭塞，引发颅内静脉回流障碍、颅内压升高、脑组织淤血水肿甚至出血性梗死的一组特殊类型脑血管病，占所有卒中的0.5%~1.0%。基于2020—2025年全国脑血管病登记数据库覆盖31个省（区、市）1.27亿人口的监测数据，我国CVST年发病率约为(1.32~1.57)/10万，较2015年之前报道的(0.8~1.2)/10万呈升高趋势，与影像学检查普及、疾病识别能力提升直接相关；高发年龄为20~40岁，女性患者占比约62.3%，是青年人群卒中的重要病因之一。

病因与危险因素分类

CVST的病因核心为Virchow三要素：静脉壁损伤、血流淤滞、高凝状态，我国人群临床数据显示，所有病因按占比从高到低依次分为5类：一是妊娠/产褥期相关因素，占28.7%，其中妊娠期高血压疾病、产后出血、剖宫产术后高凝状态、产褥期感染占该类病因的72.4%，妊娠晚期及产后2周是发病高峰；二是遗传性与获得性易栓症，占22.1%，其中蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ缺陷占遗传性易栓症的71.2%，抗磷脂综合征占获得性易栓症的63.8%，凝血因子VLeiden突变、凝血酶原G20210A