胺碘酮的临床应用医学知识专题宣讲专家讲座.pptVIP

胺碘酮临床应用胺碘酮的临床应用医学知识专题宣讲第1页

多通道作用——广泛阻滞钾通道(III类药品)：同时抑制慢激活、快激活及超快激活延迟整流钾电流（IKs、IKr、IKur)，阻滞内向整流钾电流（IK1)。不一样于其它纯Ⅲ类药（选择阻滞)，含有一定使用依赖性，尽管延长QT，极少产生尖端扭转型室速。——轻度阻滞钠通道含有使用依赖性，但不一样于其它Ⅰ类药，促心律失常少，不增加死亡率，不抑制心功效胺碘酮电生理作用胺碘酮的临床应用医学知识专题宣讲第2页

多通道作用——轻度阻滞钙通道抑制早期后除极(EAD)和延迟后除极(DAD)降低尖端扭转型室速——非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体减弱交感肾上腺系统活性,抑制急性期电不稳定性,利于VT/VF防治。胺碘酮电生理作用胺碘酮的临床应用医学知识专题宣讲第3页

抗心律失常作用降低窦房结和房室交界区自律性延长各部位心肌动作电位时程和有效不应期减慢心房、房室结和房室旁路传导（对房室旁路前传抑制作用强于逆传)药理作用(一)胺碘酮的临床应用医学知识专题宣讲第4页

血流动力学作用降低外周阻力,减慢心率,从而降低心肌耗氧量直接作用于冠脉血管平滑肌,增加冠脉流量降低主动脉压和外周阻力,从而维持心输出量口服负性肌力作用轻或无药理作用(二)胺碘酮的临床应