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常见过敏性皮肤病分类·病因·临床表现·诊疗皮肤科教学组2026年09月

过敏性皮肤病总论过敏性皮肤病是过敏原经多途径进入机体引发的异常免疫反应性皮肤病，为皮肤科最常见亦最复杂的疾病。过敏原经多途径进入人体引发异常免疫反应，回避过敏原后炎症可自行消退。核心定义进入途径过敏原经皮肤黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入人体。免疫反应引起异常免疫反应，脱离过敏原后炎症可自行消退。权威定位过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪重点防治的六大慢性疾病之一。常见类型湿疹常见炎症性皮肤病荨麻疹风团样皮疹药疹药物过敏反应变应性接触性皮炎接触致敏原引发特应性皮炎与遗传过敏相关发病趋势随环境污染、化学制品使用增加及生活方式改变，发病率呈逐年上升趋势，严重影响群众健康与生活质量。

过敏原的四大进入途径明确过敏原进入途径，是判断过敏类型与指导回避策略的第一步。接触类化妆品、金属饰品（镍、铬）为主其次为紫外线、塑料、洗涤剂及外用药物吸入类花粉、尘螨、动物皮毛等真菌孢子等经呼吸道进入机体食入类鱼虾海鲜、蛋类、牛奶、花生芒果、草莓、菠萝等注射类青霉素、阿司匹林等药物及血清疫苗可迅速诱发严重反应

变态反应分型与机制即刻型与迟发型变态反应是过敏性皮肤病的两大核心机制。Ⅰ型速发型IgE介导肥大细胞脱颗粒释放组胺，典型如荨麻疹，表现为迅速出现又快速消退的风团。Ⅱ型细胞毒型抗体与靶细胞表面抗原结合引起细胞溶解，如药物超敏反应