经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）临床教学.pptxVIP

经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）适应证·操作流程·并发症处理日期2026年

课程导览01技术原理与适应证建立隧道技术概念与手术指征02术前准备与操作流程拆解五步操作与实操要点03并发症防控与循证评价术中术后处理与疗效证据

01技术原理与适应证在黏膜层与固有肌层之间开辟隧道，完整切除肿瘤而不破坏消化道完整性

STER的由来与核心原理“隧道之内见真功，微创之中守完整”—STER技术核心要义技术出身技术背景由ESD衍生而来内镜黏膜下剥离术的技术演进2012年徐美东教授首创国内自主创新的微创术式已写入国际指南获得国际消化内镜领域认可家族定位隧道技术家族与POEM同属内镜黏膜下隧道技术共享黏膜下隧道入路理念POEM管肌切开，STER管肿瘤切除术式分工明确、各司其职核心操作四步操作流程01肿瘤口侧3~5厘米处开小口02沿黏膜层与固有肌层间分离纵行隧道03完整剥离肿瘤04金属夹封闭入口临床价值术式优势切除肿瘤同时保持黏膜完整微创入路，保护消化道结构化解传统电切易穿孔、需追加外科缝合的难题显著降低穿孔风险与手术创伤隧道之内见真功，微创之中守完整

STER适应证：哪些肿瘤适合隧道切除起源于固有肌层的消化道黏膜下肿瘤——平滑肌瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤、囊肿等。STER适应证的核心原则：边界可拓展，安全是底线文献报道直径5.0厘米×2.0厘米食管平滑肌瘤经STER成