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血管外科试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.血管外科中，动脉瘤形成的主要病理机制是（）

A.动脉壁弹性纤维退行性变，导致管壁扩张

B.动脉壁炎症反应，引起管壁增厚

C.动脉壁血管平滑肌细胞增生，导致管腔狭窄

D.动脉壁先天性结构缺陷，导致血流冲击受损

参考答案：A

解析：动脉瘤形成的主要病理机制是动脉壁结构破坏，尤其是弹性纤维的退行性变，导致管壁在血流压力下扩张。选项B描述的是动脉粥样硬化病理过程；选项C是动脉狭窄的机制；选项D是先天性血管畸形的表现。动脉瘤好发于腹主动脉、颈动脉等弹性大动脉，因其壁中弹性纤维含量高，对压力负荷更敏感。

2.诊断下肢深静脉血栓形成（DVT）的首选无创检查方法是（）

A.超声多普勒检查

B.下肢静脉造影

C.核磁共振静脉成像（MRV）

D.放射性核素静脉显像

参考答案：A

解析：超声多普勒检查是诊断DVT的首选无创检查方法，具有操作简便、实时动态、无辐射等优点。静脉造影是金标准但属于有创检查；MRV适用于复杂病例或造影禁忌者；放射性核素静脉显像灵敏度较低，现已较少使用。急性DVT超声检查可见静脉管腔内低回声血栓影及血流信号消失。

3.动脉粥样硬化病变进展过程中，最早出现的病理改变是（）