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2026年最新执业药师中西药结合实践真题及答案

1.患者，女，68岁，有2型糖尿病史12年，高血压病史8年，长期口服二甲双胍0.5g每日3次、缬沙坦80mg每日1次，近3个月因反复肢体麻木、夜间加重，自行在社区诊所开具中药汤剂调理，组方含黄芪30g、桂枝10g、白芍15g、鸡血藤30g、威灵仙12g、制川乌6g、甘草6g，连续服用4周后出现口舌麻木、恶心、频发室性早搏，急查肝肾功能提示丙氨酸氨基转移酶78U/L、血肌酐132μmol/L，该不良反应出现的最主要联用风险是

A.制川乌与二甲双胍联用加重肾损伤

B.制川乌所含乌头碱与缬沙坦联用时，因老年患者心肌敏感性升高、乌头碱代谢减慢，诱发心律失常

C.威灵仙所含白头翁素与二甲双胍联用诱发乳酸酸中毒

D.白芍所含鞣质与缬沙坦结合形成不溶物降低降压效果

E.黄芪所含皂苷类成分升高血糖削弱二甲双胍作用

2.根据2025年国家药监局新修订的《中药配方颗粒质量监督管理规定》，下列说法正确的是

A.中药配方颗粒可以由零售药店自行炮制后销售给患者

B.省级药品监管部门批准的中药配方颗粒标准属于国家标准，全国范围内通用

C.中西药联用开具处方时，中药配方颗粒与西药颗粒剂可以混合冲服，无需考虑配伍禁忌

D.含毒性成份的中药配方颗粒不得在基层医疗机构销售使用

E.中药配方颗粒应当按照处方药进行管理，不得在大众媒介发布广告

3.患者，男，52岁，诊断为稳