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高血压防治指南(2025版)

一、总则

高血压防治的核心命题不是发现一例治一例，而是构建从人群筛查、个体评估、分层干预到长期随访的全链条闭环管理体系——任何单一环节的断裂都将导致整体防治效能归零。

1.1适用范围

本指南适用于基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）、二级及以上综合医院门诊及住院场景中成人原发性高血压的预防、筛查、诊断、治疗与全程随访管理。继发性高血压的病因筛查可参照本指南第七章执行，确诊后须转诊至专科。

本指南不适用于以下场景：妊娠期高血压疾病（需参照产科专项指南）、儿童青少年高血压（参照儿科标准）、透析患者血压管理（参照肾脏病学规范）。

1.2核心术语界定

收缩压（SBP）：心脏收缩期主动脉内最高压力值，单位mmHg。

舒张压（DBP）：心脏舒张期主动脉内最低压力值，单位mmHg。

诊室血压（OBP）：由医务人员在标准条件下测量所得血压值，仍为当前诊断与分级的金标准。

家庭自测血压（HBPM）：患者或家属经培训后在家庭环境中使用经认证的上臂式电子血压计测量所得血压值，≥135

动态血压监测（ABPM）：佩戴便携式动态血压监测仪连续24小时测量，24h平均值≥130/80mmHg、白天平均值≥

高血压介导的靶器官损害（HMOD）：由血压持续升高导致的心、脑、肾、眼、血管等器官结构性或功能性损害，是风险分层的核心依据。

1.3防治原则