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多发伤急救护理：从评估到损伤控制先救命，后治伤——把握创伤后黄金60分钟汇报人急诊科护理团队日期2026年

课程导览01伤情认知多发伤定义与救治紧迫性02系统评估ABCDE初次评估与CRASHPLAN二次评估03急救处置气道、循环、止血核心护理措施04协作进阶损伤控制、多学科协作与循证前沿

伤情认知先救命，后治伤从概念界定到救治紧迫性，建立多发伤的整体认知框架01

理解多发伤的本质40万人每年因创伤死亡人数第五大死亡原因，青壮年死亡首要原因60分钟黄金救治窗口任何延误都可能直接危及生命“认知越清晰，抢救越从容”什么是多发伤同一致伤因子作用下，身体两处及以上解剖部位或脏器同时严重受损常见于交通事故、高处坠落及暴力伤害伤情特征伤情复杂、进展快，闭合伤与开放伤、显性伤与隐匿伤并存漏诊风险高，评估须系统全面

先救命后治伤原则先救命、后治伤生命体征稳定为核心，损伤控制为主线绝不因过多过细的检查测量而延误黄金抢救时机推行分级救治体系，让危重患者优先获得资源分诊分级特危级生命体征不稳，立即抢救危级需紧急处理急级可稍作等待轻级观察为主接诊五步检诊1检诊步01一问外伤史、受力方向受伤部位、伤后表现2检诊步02二看面色、呼吸结膜、瞳孔、伤部3检诊步03三测测血压初判休克4检诊步04四摸脉搏、皮肤温湿度腹部压痛、四肢异常活动5检诊步05五穿刺疑有胸腹腔损伤立即诊断性穿刺

系统评估评估快一秒，