病毒性脑炎临床指南.pptVIP

最新课件*脑脊液PCR所有患者：单纯疱疹病毒-1，单纯疱疹病毒-2，水痘带状疱疹病毒EV病毒依据已有证据选择：e-b病毒/巨细胞病毒（特别对于免疫缺陷换则)腺病毒、流行性感冒、轮状病毒（儿童)麻疹特殊环境狂犬病、西尼罗河病毒、蜱传脑炎病毒抗体试验病毒性脑炎病原学检测路径最新课件*诊断思路—影像学检查MRI比CT更为敏感,表现为相应脑部位高信号,在疾病早期MRI可能表现正常,而DWI可能有助于发现病变早期改变最新课件*T2-weightedMRIbrainscanshowingrighttemporallobehyperintensityinapatientwithherpesencephalitis最新课件*诊断思路—电生理检查脑电图常显示非特异性高波幅慢波。过去曾认为周期性单侧癫痫样放电提示合胞体病毒感染最新课件*治疗三原则:是否应给与抗病毒或免疫抑制治疗以控制病情控制早期并发症预防迟发性并发症最新课件*脑炎病人标准的监护措施包括:面罩吸氧静脉补液病关注水分电解质平衡鼻导管或肠道外营养支持并发症处理意识障碍病人应早期由ICU小组进行评价并尽快转运至ICU病房最新课件*问题一:何时开始阿昔洛韦治疗在发达国