疟疾培训课件.pptVIP

疟疾诊疗与治疗;一、临床表现;疟疾临床上以间歇热、发作期与潜隐期交替、继发贫血和肝脾肿大为特点。疟疾发作经典临床表现为周期性寒战、发烧和出汗3个连续阶段。

人体疟疾经典临床发作大致可分为潜伏期、前驱期、发作期（发冷、发烧、出汗)和间歇期四期。

;潜伏期：间日疟潜伏期可有短长差异，短者为11－25天，长者为6－9个月，有汇报超出1年者;恶性疟潜伏期为11－16天。

前驱期：患者有疲乏、头疼、不适、厌食、畏寒和低热。此期镜检多为阴性。

发作期：经典疟疾发作为先冷、再热、后汗。

发冷：患者始感四肢和背部发冷，继而周身寒颤，面色苍白、口唇发绀，同时伴头痛、关节酸痛，恶心和呕吐。此时体温开始快速上升。镜检疟原虫时，大部分为裂殖体和环状体。

;发烧:患者脸色潮红，周身燥热，结膜充血，口渴，头痛加剧，体温高者可超出40℃。五岁以下患儿甚至出现谵妄、惊厥等症。此阶段连续2－4小时。所见原虫以小滋养体为主。

出汗:可微汗至大汗淋漓。在此期内体温快速恢复正常，上述各种症状逐步消失。

屡次发作后可见脾大。

间歇期:系指前后两次发作间隔时间。时间长短取决于虫种和免疫力。镜检所见原虫间日疟以大滋养体为主，恶性疟可能在此期查不到疟原虫或查到个别环状体。;间日疟临