肠道支架置入知情同意书.docxVIP

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  • 2026-10-04 发布于四川
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肠道支架置入知情同意书

患者姓名:__________性别:__________年龄:__________住院号:__________科室:__________

疾病诊断:__________

目前根据您的病情(影像学检查及临床评估),由于存在肠道狭窄或梗阻,导致食物及消化液通过困难,出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等症状,严重影响营养摄入和生活质量。为解除梗阻、恢复肠道通畅,经与您及家属充分沟通,现建议行肠道支架置入术。

支架置入的目的:

通过内镜或X线引导,将金属支架放置在肠道狭窄或堵塞的部位,依靠支架的径向支撑力撑开狭窄段,使肠内容物能够通过,从而缓解梗阻症状,为后续治疗(如手术、化疗、放疗等)创造条件,或作为姑息性治疗手段改善生存质量。

操作过程简述:

该操作通常在手室内进行。医生会先进行肠道准备,酌情使用镇静、镇痛药物。通过内镜或造影导管,将导丝穿过狭窄段,在透视或内镜直视下确认位置后,将压缩的支架沿导丝推送至目标部位,释放支架,使其扩张并贴附于肠壁。操作结束后,可能会再次造影或内镜观察支架位置及扩张情况。整个操作时间一般约30~90分钟,具体因病变情况而定。

需要您了解并考虑的风险及并发症:

虽然肠道支架置入术是相对微创的技术,但仍存在以下可能的风险:

1.穿孔:在导丝通过、扩张或支架释放过程中,可能损伤肠道壁,造成肠穿孔。若发生,可能需要急诊手术修补或切

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