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医学临床三基训练试题集(护士分册)

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.护士在执行医嘱时发现医嘱与患者病情不符，应采取的首要措施是（）

A.立即执行医嘱并观察患者反应

B.向医生提出质疑并记录时间

C.暂停执行医嘱并联系药房确认

D.直接拒绝执行医嘱并报告护士长

解析：护士发现医嘱与患者病情不符时，应立即向医生提出质疑并记录时间，这是保障患者安全的基本原则。选项A错误，执行不符医嘱存在安全隐患；选项C错误，应先与医生沟通而非直接联系药房；选项D错误，护士无权擅自拒绝执行医嘱。正确做法是遵循三查七对原则，发现疑问及时沟通确认。

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的典型症状是（）

A.心率减慢

B.呼吸困难

C.皮肤湿冷

D.恶心呕吐

解析：空气栓塞时，空气进入右心室会阻塞肺动脉，导致体循环供血不足。典型症状是突发性呼吸困难、严重胸痛、心动过速和低血压。选项A是后期表现；选项C是休克表现；选项D是迷走神经反射表现。呼吸困难是最早出现的典型症状，通常在空气进入血管后的5-10分钟内出现。

3.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）

A.保持床单平整无褶皱

B.每小时协助患者翻身一次

C.使用防压疮床垫

D.每日清洁皮肤两次

解