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DRG管理下的医保控费策略

交流提纲

一、背景

二、医保控费策略

三、体会与思考

公立医院综合改革是深化医改的五项重点任务

之一，也是国家为了保障和改善民生实施的一项重要

举措。

目的：坚持和维护公立医院的公益性，破除公立

医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管

理责任、监督责任，充分发挥市场机制作用，建立起

维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运

行新机制，建立现代医院管理制度，提高医疗服务质

量和效率，更好地解决群众看病就医问题。

2017年9月，所有公立医院全部取

消药品加成（中药饮片除外），

破除以药补医机制，建立科学合

理的补偿机制，实现公立医院良

性运行、医保基金可承受、群众

整体负担不增加。

2019年耗材加成全面取消。远期目标

2020年，基本形成维护公益性、调动积极

取消加成性、保障可持续的公立医院运行新机制，

基本建立权责清晰、管