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系统性红斑狼疮的相关试题

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫性疾病，其发病机制主要涉及以下哪项核心病理过程？

A.单克隆抗体大量产生

B.免疫复合物沉积于血管壁

C.T细胞介导的细胞毒性反应

D.补体系统过度激活，但未形成完整通路

解析：SLE的核心病理机制是免疫耐受失调导致自身抗体产生，形成免疫复合物沉积于肾脏、皮肤等器官，引发炎症反应。选项A描述的是单克隆丙种球蛋白血症，多见于多发性骨髓瘤；选项C是细胞免疫异常，但非SLE主导机制；选项D补体激活是结果而非起始机制。正确答案为B，免疫复合物沉积是SLE标志性病理特征。

2.以下哪种自身抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性指标？

A.抗双链DNA抗体

B.抗核抗体（ANA）

C.抗组蛋白抗体

D.抗Sm抗体

解析：抗Sm抗体是SLE的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性仅25%，常用于确诊但非筛查指标。抗双链DNA抗体特异性约70%，是活动期SLE的重要标志。ANA是筛查指标，但非特异性。抗组蛋白抗体多见于药物性狼疮。正确答案为D。

3.系统性红斑狼疮最常累及的器官系统是？

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.肾脏