医院感染的诊断标准.pptVIP

医院感染的诊断标准;诊断标准（1);2.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。

主要是一些传染病

一些传染病的潜伏期

甲型肝炎2~6周,平均4周

乙型肝炎1~6月,平均3月

丙型肝炎2周~6月,平均40天

戊型肝炎2~9周,平均6周

传单儿童5~15天,成人4~7周

流感1~3天

疟疾7~30天

伤寒2~30天,平均10天;诊断标准（3);4．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

新感染：如原有肺炎，现发生尿路感染。

原有感染的进一步发展则不是新感染

（1)迁徙性病灶：如金葡菌败血症发生肝脓肿、脾脓肿等

（2)局部蔓延：如肺炎发生同侧脓胸。

培养出来的微生物≠病原体可能是定植或污染

常见情况：痰和分泌物标本中的菌种替换

感染、定植还是污染？需依据临床表现

;诊断标准（5);下列情况不属于医院感染;患者有慢性支气管炎基础，在入院48h后出现急性发作，是否是医院感染？

是慢性炎症≠慢性感染

慢性感染：定义不统一。病原体未清除，持续存在并排出体外

多久是慢性？是否有症状？

通常所说的慢