中医内科学·瘿病【执业医师笔试+技能】.docVIP

中医内科学·瘿病【执业医师笔试+技能】

定义

瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类病证。古籍又称瘿气、瘿瘤。

技能辨病要点：颈前喉结两旁肿块，可随吞咽动作上下移动。

二、病因病机

1.病因：情志内伤、饮食及水土失宜、体质因素。

2.病位：肝为主，与心、脾、肾密切相关

3.基本病机：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。

-初期：气滞痰凝，壅结颈前；

-日久：痰瘀互结；

-郁久化火，火热伤阴，出现阴虚火旺。

4.病理性质：初期多实；后期虚实夹杂（阴虚为本，气、火、痰、瘀为标）。

三、辨证要点

1.辨在气与在血

-在气：肿块光滑、柔软，时大时小，随情绪波动（气滞痰凝）

-在血：肿块质地坚硬，固定不