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体外膜肺氧合技术(ECMO)的临床应用题库答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.体外膜肺氧合技术（ECMO）的核心功能是替代衰竭的肺部进行气体交换，其工作原理主要基于以下哪种机制？

A.体外血液透析原理

B.人工肺的氧合和循环支持

C.机械通气中的肺复张技术

D.液体通气中的肺泡表面活性剂替代

参考答案：B

解析：ECMO通过体外循环系统将静脉血引出，经氧合器进行气体交换后回输体内，核心机制是模拟肺功能的人工氧合装置。选项A错误，透析是清除溶质的过程；选项C错误，肺复张是机械通气的辅助手段；选项D错误，液体通气是另一种氧合方式但非ECMO原理。

2.在ECMO治疗中，选择血管通路时需优先考虑患者血管条件，以下哪种情况最适合采用股静脉置管？

A.患者存在严重的颈动脉狭窄

B.患者需长期（＞1个月）ECMO支持

C.患者合并下肢深静脉血栓病史

D.患者需同步进行心脏手术

参考答案：A

解析：股静脉置管适用于颈动脉狭窄（避免脑卒中风险）、短期ECMO支持（操作简便）、或需同步手术的情况。选项B长期支持更推荐颈内静脉；选项C血栓史增加感染和闭塞风险；选项D若需同步手术需评估股动脉损伤风险。

3.ECMO回路中，氧合器的主要作用是