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眶上裂综合征多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、眶上裂综合征概述

1.眶上裂综合征的定义与分类

眶上裂综合征，也称为眶上裂综合症，是一种由多种原因引起的临床综合征，其特征是脑神经、血管及神经血管结构在眶上裂区域的压迫或损伤。该综合征可由多种病因引起，包括肿瘤、感染、外伤、血管病变等。据统计，肿瘤是导致眶上裂综合征最常见的病因，约占所有病例的60%以上，其中又以垂体腺瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤等最为常见。

眶上裂综合征的分类主要依据病因、临床表现以及影像学特征进行。根据病因，可分为肿瘤性眶上裂综合征、感染性眶上裂综合征、外伤性眶上裂综合征和血管性眶上裂综合征等。肿瘤性眶上裂综合征中，垂体腺瘤是最常见的病因，其发病率约为20%。感染性眶上裂综合征主要由脑膜炎、脑炎等感染性疾病引起，发病率相对较低。外伤性眶上裂综合征则多见于头部外伤后，发病率约为5%。血管性眶上裂综合征则包括动脉瘤、动静脉畸形等血管病变引起的症状。

在临床表现方面，眶上裂综合征患者常出现眼肌麻痹、眼睑下垂、眼球运动障碍、视力下降、面部麻木、头痛等症状。据统计，眼肌麻痹的发生率约为70%，眼睑下垂约为60%，眼球运动障碍约为50%。这些症状的严重程度和分布范围因病因和病变部位的不同而有所差异。例如，垂体腺瘤引起的眶上裂综合征患者，常常表现为单侧眼肌麻痹和视力下降；而感染性眶上裂综合征