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2型糖尿病合并高血压患者起始联合降脂治疗专家共识（2026版）

CONTENTS

目录

背景与流行病学

心血管风险评估体系

降脂治疗目标与策略

起始联合降脂治疗方案

特殊人群与用药安全性

随访管理与综合干预

背景与流行病学

01

疾病共病现状与心血管危害

极高ASCVD风险

共病状态使患者整体处于动脉粥样硬化性心血管疾病的高危或极高危状态，显著升高心血管事件发生风险。

加速动脉粥样硬化

受高血糖、胰岛素抵抗、高血压及致动脉粥样硬化脂蛋白增多等共同作用，患者动脉粥样硬化进程明显加速。

共病发生率高

2型糖尿病合并高血压在临床中极为常见，其发生率高达60%~76%，两者共病显著加剧了患者的代谢紊乱与血管损伤。

血脂异常特征及病理机制

LDL累积暴露学说

ASCVD风险由“LDL-C水平×暴露时间”共同决定，长期处于高血脂状态会加剧胆固醇在血管壁的沉积。

在疾病早期实现LDL-C达标并长期维持，可显著减少胆固醇累积暴露量，从而带来更大的心血管获益。

除低密度脂蛋白胆固醇外，伴高甘油三酯血症患者仍存在显著的心血管残余风险或胰腺炎风险，需综合干预。

早期达标获益

残余心血管风险

制定共识的目的与适用范围

明确降脂策略

为进一步明确2型糖尿病合并高血压患者的起始联合降脂治疗策略，心血管病学与内分泌学专家协作制订本共识。

降低心血管事件

旨在通过规范化的起始联合降脂治疗方案，尽早将血脂降低至目标