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(2026年)医院感染年度工作计划

2026年是“十五五”规划的关键推进之年，也是医院高质量发展与精细化管理转型的深化之年。面对新发突发传染病常态化防控、抗菌药物耐药形势严峻以及患者安全需求升级的多重挑战，医院感染预防与控制工作必须从单一的“技术执行”向“系统治理”跃升。本年度工作计划以国家卫生健康委《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》及2026年最新修订的《医疗机构感染预防与控制基本制度》为纲，紧扣“平急结合、精准感控、数据驱动、全员参与”四大主线，围绕组织体系强化、核心环节管控、监测预警提效、能力文化建设四个方面，制定以下具体任务与实施路径。

一、完善三级组织架构，压实“人人都是感控实践者”责任链

1.感控委员会决策职能实质化。调整医院感染管理委员会组成，吸纳医务部、护理部、药学部、后勤保障部、信息中心及临床重点科室负责人进入核心决策层。2026年每季度召开一次专题会议，议题必须包含上季度感控指标未达标项分析、多重耐药菌株变迁趋势研判、新改扩建诊疗区域流程审查，以及感控专项预算执行情况。委员会决议以红头文件形式下发，并纳入科室月度绩效考核权重（占科室绩效总分8%-10%）。

2.感控科专职队伍专业化扩容。按照每250张实际使用床位配备1名专职感控人员的规定配齐人员，2026年上半年完成2名临床医学背景和1名微生物检验背景人员的引进。专职人员实行“片区负责制”，每人固定