胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合培训课件.pptVIP

胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合*胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合一、概述主动脉夹层（aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并沿主动脉纵轴方向扩展，形成主动脉壁层分离。临床表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状，其特点是起病急、发展快、死亡率高。弹力层*胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合二、病因(一)高血压(二)遗传性结缔组织紊乱和马凡综合征(三)主动脉狭窄与主动脉缩窄(四)医源性损伤与夹层分离(五)妊娠(六)其他少见的合并因素*胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合四、分型DeBakey分型：I型、II型、III型（IIIa、IIIb-侵犯腹主动脉）Stanford分型：A型（I、II型）、B型（III型）Kirklin分型：近端远端Cooley分型：A、B、C.D*胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合五、症状１.早期无症状;疼痛常是动脉瘤的主要症状２.压迫症状:声音嘶哑,呼吸困难,吞咽困难３.心功能不全与心绞痛:常伴有主动脉瓣关闭不全*胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术配合六、体征１.胸廓畸形２.动脉瘤压迫上腔静脉和无