乳腺疾病病理学课件.pptxVIP

病理学课程乳腺疾病病理学从正常结构到恶性病变的系统病理认知授课对象：医学生

课程导览01正常结构乳腺组织学基础与细胞构成02炎症增生炎症性疾病与增生性病变病理03良性肿瘤纤维腺瘤与乳头状瘤镜下特征04恶性肿瘤乳腺癌组织学分型与分子分型05诊断鉴别诊断流程、免疫组化与病理陷阱

正常结构先识正常，方能辨异常从腺泡、导管到间质，建立乳腺组织学认知基准01

正常乳腺的组织学结构理解双层结构与小叶中心性排列，是后续鉴别硬化性腺病与浸润性癌的基础。乳腺的基本单位为腺叶，每侧乳房含15~20个腺叶，每个腺叶由多个小叶构成，每个小叶内含10~15个管状或泡状的腺末房。腺体与导管腺泡分泌乳汁的基本单位，末梢导管汇合为输乳管开口于乳头细胞构成腺上皮内层为立方或柱状上皮，外层为肌上皮细胞，其收缩功能协助排乳间质成分脂肪与纤维组织脂肪组织与纤维结缔组织起填充、支持和保护作用关键结构腺管外周双层结构（腺上皮+肌上皮）是判断病变良恶性的重要参照，恶性病变常破坏该结构双层结构

炎症增生炎症与增生，良恶之辨的起点掌握非肿瘤性病变的病理特征与镜下表现02

急性乳腺炎与导管扩张症炎症性病变的核心是炎细胞浸润，与肿瘤性病变的细胞异型性本质不同。两类病变均以炎细胞浸润为核心，与肿瘤性病变的细胞异型性本质不同。01急性炎症急性乳腺炎好发人群：初产妇哺乳期感染途径：金黄色葡萄球菌经皲裂乳头侵入临床表现：红、肿、热、痛镜下特