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2026STS专家共识：非小细胞肺癌亚肺叶切除术的定义与实践

目录02亚肺叶切除术的定义与分类01共识背景与目的03手术适应症选择标准04术前评估与规划策略05手术操作技术规范06术后管理与随访要求

01共识背景与目的

肺癌流行病学与早期检出趋势早期检出率上升随着低剂量螺旋CT筛查的广泛普及，早期非小细胞肺癌的检出率显著上升，尤其是表现为磨玻璃结节的微小腺癌患者数量大幅增加。淋巴结阴性特征当前检出的早期肺癌多表现为周围型小结节，且肿瘤直径较小，临床评估淋巴结转移阴性的概率极高，为局限切除提供了条件。肺结节微型化筛查技术的进步使得检出的肺部结节呈现出明显的微型化趋势，直径≤2厘米的早期非小细胞肺癌在临床新发病例中的占比持续提高。

亚肺叶切除术的发展历程术式应用增加基于多项随机临床试验结果，在淋巴结阴性且≤2cm的非小细胞肺癌中，亚肺叶切除术展现出优于肺叶切除术的疗效，临床应用显著增加。尽管亚肺叶切除术应用广泛，但在具体手术切缘要求、肺门及纵隔淋巴结评估标准等方面仍存在明显争议，亟待进一步规范。从最初仅适用于无法耐受肺叶切除术的高危患者，逐渐演变为特定早期非小细胞肺癌的首选根治性方案，手术理念发生根本转变。争议领域凸显适应证演变

明确核心定义解决关键争议优化临床实践本共识旨在明确非小细胞肺癌亚肺叶切除术的标准定义，规范解剖性切除与非解剖性切除的界限，消除临床实践中的概念模糊。系统梳