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2026年主管护师内科护理试题（含答案）

1.患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，口唇发绀。动脉血气分析示：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。该患者最可能出现的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，因受凉后病情加重，出现呼吸困难，PaCO?升高（正常3545mmHg），pH降低（正常7.357.45），符合呼吸性酸中毒的特点，主要是由于肺通气不足导致CO?潴留引起。

2.某急性心肌梗死患者，发病48小时后，要求到厕所大便，责任护士应该

A.嘱家人陪同前往

B.用开塞露后，再允许前往

C.先给予缓泻剂，再允许前往

D.如无便秘史，应允许前往

E.制止患者，指导其床上使用便盆

答案：E

解析：急性心肌梗死患者在发病13天内应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量，防止病情加重。发病48小时的患者仍处于急性期，不适合到厕所大便，应指导其在床上使用便盆，避免因活动增加心脏负担而诱发心律失常、心力衰竭等并发症。

3.患者，女性，40岁，因甲亢入院接受药物治疗。护士应告知患者停药的指征是

A.突眼症状减轻

B.甲状腺缩小

C.心率恢