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- 2026-10-06 发布于重庆
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.-*k*甲亢危象
**含义甲状腺危象,也称甲亢危象,是甲状腺毒症在病情的极度增重、危及患者生命的严重并发症,病死率很高,在Gravs病和毒性多结节性甲状腺肿均可发生**发病诱因感染占4/5,主要见于上呼吸道感染、咽炎,胃肠道、泌尿系感受染应激状态如精神极度紧张、过度劳累、高温、心衰、糖尿病酸中毒、脑血管意外等不适当停用抗甲状腺药物由于突然停用碘剂,甲状腺滤泡上皮细胞内碘浓度减低,抑制效应消失,甲状腺内原来贮存的碘又能合成激素使病情迅速加重;其他如过多或过重、反复触摸甲状腺,使甲状腺损伤,使大量甲状腺短时间内释放外科原因如甲亢未被控制而行手术,术中过度挤压甲状腺,一般术后4~16小时发生危象者,要考虑手术因素;术后16小时发病,则多考虑感染或其他诱因**发病机理详细机制不明,较多学者认为与以下因素有关单位时间内甲状腺激素合成分泌过多甲状腺手术时挤压甲状腺,使甲状腺素释放过多肾上腺皮质功能减退:甲亢患者糖皮质激素代谢加速,肾上腺皮质负担过重,日久,其功能低下,甚至衰竭。用糖皮质激素治疗有效,故推测甲亢危象的发生与肾上腺皮质功能减退有关**临床特点(一)体温升高体温急骤升高,多在39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而汗闭、皮肤苍白、脱水。高热是甲亢危象的特征表现,可与
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