河南大学诊断学-呼困-胸痛-心悸.pptVIP

河南大学淮河医院诊断学组李红兵孙玉华第八节呼吸困难（p31)（Dyspnea)教学目的掌握呼吸困难的病因掌握呼吸困难的临床表现熟悉呼吸困难的问诊要点呼吸困难定义患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观表现呼吸运动用力,张口呼吸、端坐呼吸、紫绀、呼吸肌辅助参与呼吸运动,可有呼吸频率、节率、深度的改变。病因一、呼吸系统疾病通气--换气障碍气道阻塞肺部疾病胸壁胸廓胸膜腔疾病N、肌肉疾病膈肌运动障碍二、循环系统各种原因导致的心力衰竭CRT是医学中心脏再同步化治疗的英文缩写,原词为cardiacresynchronizationtherapy,通过双心室起搏的方式治疗心室收缩不同步,恢复左右心室的同步起搏治疗心衰,是近来一种新的治疗顽固性心脏衰竭的方法.三、神经精神因素1.呼吸中枢功能障碍脑炎、脑出血、脑外伤2.癔病----神经官能症四、中毒代谢疾病—酮症酸中毒药物中毒—镇静药、吗啡有毒气体--CO五、血液病（贫血…)病因分类肺源性呼吸困难心源性呼吸困难中毒性呼吸困难（p33)血液性呼吸困难神经精神性呼吸困难空气（氧)肺血心发生机制及临床表现肺源性呼吸困难的发生机制呼吸系统