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（新）常规体外受精中国专家共识(2026年)(2篇)

第一篇

常规体外受精（IVF）作为辅助生殖技术的核心组成部分，历经数十年发展已成为解决不孕症问题的成熟手段，2026年中国专家共识基于近年循证医学证据及临床实践经验，对IVF的临床实施与实验室操作规范进行了系统更新与细化，旨在进一步提升IVF治疗的安全性、有效性与规范性。

一、适应证与禁忌证的精准界定

（一）适应证的细化拓展

1.女性因素不孕症：共识明确输卵管因素仍为IVF首要适应证，包括输卵管堵塞、积水、粘连或切除术后导致的配子运输障碍；对于子宫内膜异位症合并不孕患者，经药物或手术治疗12个月未获妊娠者推荐IVF治疗，其中重度内异症患者可直接启动IVF；排卵障碍性疾病如多囊卵巢综合征（PCOS）、下丘脑性闭经等，经规范化促排卵治疗6个周期未获妊娠者，或存在促排卵禁忌证时应行IVF；子宫内膜因素如宫腔粘连术后、子宫内膜薄经治疗后改善不佳者，可结合IVF+胚胎移植（ET）辅助妊娠。

2.男性因素不孕症：针对少、弱、畸精子症患者，共识调整了精液指标阈值，当精子浓度10×10?/mL、前向运动精子（PR）20%或正常形态精子率4%时，经3个月药物治疗无明显改善者推荐IVF；严重少弱精子症或梗阻性无精子症患者，经睾丸/附睾穿刺获取精子后可行IVF；射精障碍患者如逆行射精、不射精，经处理后精液仍无法用于人工授精者，可采用IVF治疗。