NCCN临床实践指南：组织细胞瘤（2026.v2）学习与解读.pptxVIP

NCCN临床实践指南：组织细胞瘤（2026.v2）学习与解读

目录

02

临床表现与诊断评估

01

指南更新背景与概述

03

分期与危险度分层

04

一线治疗策略

05

复发难治性病例管理

06

随访与疗效评价

01

指南更新背景与概述

组织细胞瘤分类与定义

病理特征

其核心病理特征为病理性组织细胞的克隆性增殖，常伴有炎性细胞浸润，免疫组化多表达CD68、CD163及CD207等特异性标志物以辅助确诊。

临床分类

根据受累系统数量及器官功能损害情况，临床通常将其分为单系统受累（单灶或多灶）与多系统受累两大类，不同类型的预后与治疗策略存在显著差异。

疾病定义

组织细胞瘤是一组源于骨髓前体细胞的髓系肿瘤性增生疾病，主要包含朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）和非朗格汉斯细胞组织细胞增生症（如Erdheim-Chester病）等亚型。

2026.v2版本核心更新要点

评估体系优化

新版指南重点强调了全身PET-CT在评估多系统受累中的首选地位，可通过SUV值精准判断骨骼、软组织及内脏病变的疾病活动度。

新增免疫微环境标志物检测建议，推荐通过免疫组化检测PD-L1表达水平及肿瘤浸润淋巴细胞密度，以评估肿瘤免疫逃逸潜力。

指南进一步细化了炎症驱动型与肿瘤驱动型的鉴别标准，建议检测炎性细胞因子及趋化因子受体表达谱，为靶向及免疫治疗提供依据。

免疫微环境评估

分型治疗细化

指南制定方法学与证据等