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病例讨论低血糖病例讨论低血糖第1页

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StolarMW.etal.JManagCarePharm.;14(5)(supplS-b):S2-S19性别女年纪75职业退休职员主诉突发意识不清2小时。既往史现病史既往有“高血压”，平素服用硝苯地平治疗。“糖尿病”史，初予口服二甲双胍治疗，血糖控制不理想。2年前改用格列美脲（2mgqd）降糖，血糖平素尚可。有脑梗死病史8年，未留有显著后遗症，无特殊用药。入院当日患者早餐进食少，午餐未进食，格列美脲未停药，2小时前家人发觉其意识不清，呼之能应，无大小便失禁，无发烧、无口角歪斜，遂送至我院急诊就诊。病史资料病例讨论低血糖第3页

病史资料家族史无个人史无烟酒等不良癖好传染病接触史无过敏史无病例讨论低血糖第4页

病史资料生命体征T：36.7℃P：84次/分R：20次/分BP：180/90mmHg查体：神志欠清，营养中等，发育良好，体型偏瘦，平车推入病房，无显著脱水貌，全身皮肤粘膜无黄染，无淤斑，未扪及浅表淋巴结肿大。头颅无畸形，双眼不突，双眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。乳突无压痛，无鼻翼扇动，口腔粘膜无溃疡，咽不红，双侧扁桃体不肿大。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，双肺呼吸音