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（新）医院感染控制方案(2篇）

第一篇

医院感染控制是医疗质量和患者安全的重要保障，对于新建医院而言，制定科学有效的感染控制方案尤为关键。

一、感染控制目标

新医院感染控制的总体目标是最大限度地降低医院感染的发生率，保障患者、医务人员及其他人员的健康安全。具体目标包括：将医院感染率控制在较低水平，如外科手术部位感染率不超过[X]%，导管相关血流感染率不超过[X]‰，呼吸机相关肺炎发生率不超过[X]‰等；提高医务人员手卫生依从性，使其达到[X]%以上；规范消毒灭菌工作，确保消毒灭菌合格率达到100%；加强抗菌药物合理使用管理，使抗菌药物使用率和使用强度符合国家相关要求等。

二、组织架构

1.感染控制委员会

由医院院长担任主任委员，分管副院长担任副主任委员，成员包括医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、后勤保障科等相关科室负责人。感染控制委员会负责制定医院感染控制的政策、规划和制度，定期召开会议，审议医院感染控制工作的重大事项，协调各部门之间的工作，为医院感染控制工作提供决策支持。

2.医院感染管理科

配备专业的医院感染管理人员，负责医院感染控制的日常工作。具体职责包括制定和实施医院感染控制计划，开展医院感染监测与分析，对医务人员进行感染控制知识培训，监督和指导消毒灭菌、隔离等措施的落实，参与医院感染暴发事件的调查与处理等。

3.科室感染管理小组

各临床科室和医技科室成立感染管