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2026年专科护理技术实操考核练习题及答案

1.案例实操题：患者，男，72岁，确诊急性心肌梗死送入CCU监护，目前需每4小时监测动脉血气分析评估氧合及酸碱状态，医嘱予以左侧桡动脉穿刺采集动脉血气标本。请完成动脉血气标本采集的实操操作，并回答以下问题：①操作前为什么要常规做Allen试验？②若标本送检过程中混入气泡，会对检测结果造成什么影响？

操作流程：（1）操作前准备：自身准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩；用物准备：一次性动脉采血针、肝素钠溶液、无菌棉签、碘伏、无菌手套、橡皮垫、血气分析专用密封盖、冰盒，核对患者信息、医嘱，向清醒患者解释操作目的、配合要点，询问有无局部麻醉药过敏史，安抚患者情绪。（2）操作过程：协助患者取平卧位，左侧前臂外展，手腕下垫橡皮垫使腕部背伸固定，充分暴露穿刺点，定位桡动脉搏动最明显处，常规做Allen试验：嘱患者用力握拳，操作者同时按压患者左侧桡动脉和尺动脉阻断血流，待手掌变白后放开尺动脉压迫，观察手掌颜色，10秒内转为红润，提示尺动脉血供良好，可进行桡动脉穿刺。碘伏常规消毒穿刺部位皮肤，直径范围大于8cm，消毒操作者左手食、中指，待干。取出动脉采血针，排尽针筒内空气，用左手食中指固定桡动脉，右手持针，针头与皮肤呈30°-45°角进针，见鲜红色回血后固定针头，抽取所需血量1-2ml。拔针后立即用无菌纱布加压按压穿刺点5-10分钟，有凝血功能障碍者延长按压时间