重症医学理论考试试题及答案.docxVIP

重症医学理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林定义的诊断标准，错误的是：

A.起病时间：已知临床损害后1周内或新发/加重的呼吸症状

B.胸部影像：双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺不张或结节解释

C.肺水肿原因：无法用心力衰竭或容量过负荷完全解释

D.氧合指数（PaO?/FiO?）：轻度200mmHgPaO?/FiO?≤300mmHg；中度100mmHgPaO?/FiO?≤200mmHg；重度PaO?/FiO?≤100mmHg（需PEEP≥5cmH?O）

答案：D（正确应为轻度200PaO?/FiO?≤300，中度100PaO?/FiO?≤200，重度≤100，且需PEEP≥5cmH?O）

2.感染性休克患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值为：

A.≥60%

B.≥65%

C.≥70%

D.≥75%

答案：C（2016年SSC指南推荐ScvO?≥70%或混合静脉血氧饱和度≥65%）

3.关于去甲肾上腺素在感染性休克中的应用，正确的是：

A.主要作用于β受体，增加心肌收缩力

B.应作为首选升压药，尤其适用于低外周阻力患者

C.剂量超过2μg/kg/min时需联合肾上腺素

D.会显著增加心率，导致心肌缺血

答案：B（去甲肾上腺素是α1受体激动剂，主要升高外