肩部骨折课件.pptVIP

*并发症锁骨内侧端隆起膨大后脱位并发症（发病率25%)：气胸上腔静脉破裂颈静脉栓塞食管破裂锁骨下动脉压迫颈动脉压迫声音改变严重的胸腔出口综合征*肩胛骨骨折*流行病学占肩部骨折的3%~5%占全身骨折的0.5%~1%平均年龄35~45岁*损伤机制直接损伤：严重暴力，汽车事故占50%，摩托车事故占11%~25%间接损伤：上肢外展时遭受轴向暴力，导致肩胛颈、肩胛盂及关节内骨折打击和坠落可直接导致肩胛体、肩峰及喙突骨折肩关节脱位可以导致肩胛盂骨折肌肉和韧带牵拉导致撕脱骨折*合并伤发生率高达35%~98%合并伤：气胸：11%~55%肺挫伤：11%~54%神经血管损伤：臂丛损伤，血管撕脱伤脊柱损伤：20%下颈椎，76%胸椎，4%腰椎其他损伤：颅骨骨折，腹部钝挫伤，骨盆骨折，下肢损伤*影像学正位片,轴位片,Y位片注意分辨畸形CT用于进一步明确骨折情况胸片检查*分类解剖分类:体部骨折骨突骨折肩胛骨外上角骨折