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隐蔽工程验收记录（地基验槽-天然地基）

工程名称：编号：

单位（子单位）

工程名称

分部（子分部）工程名称

工程部位

验槽日期

设计要求地质土层

基槽底设计标高

实际地质土层

隐蔽验收项目

1根据勘察、设计文件核对基坑的位置、平面尺寸、坑底标高；

2根据勘察报告核对基坑底、坑边岩土体和地下水情况；

3检查空穴、古墓、古井、暗沟、防空掩体及地下埋设物的情况，并应查明其位置、深度和性状；

4检查基坑底土质的扰动情况以及扰动的范围和程度；

5检查基坑底土质受到冰冻、干裂、受水冲刷或浸泡等扰动情况，并应查明影响范围和深度。

6天然地基验槽前应在基坑或基槽底普遍进行轻型动力触探检验，检验数据作为验槽依据。轻型动力触探应检查下列内容：

1）地基持力层的强度和均匀性；

2）浅埋软弱下卧层或浅埋突出硬层；

3）浅埋的会影响地基承载力或基础稳定性的古井、墓穴和空洞等。

4）轻型动力触探宜采用机械自动化实施，检验完毕后，触探孔位处应灌砂填实。

隐蔽验收情况

基底土质及各部位实际标高（附图）

验收结论：

建设单位：（章）

勘察单位：（章）

设计单位：（章）

监理单位：（章）

施工单位：（章）

项目负责人：

年月日

项目负责人：