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2026年呼吸机临床应用理论考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.2025年版《成人机械通气临床应用指南》推荐，无创正压通气（NIPPV）初始应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者时，最适宜的初始呼气相气道正压（EPAP）设置区间是

A.2~3cmH?OB.4~6cmH?OC.8~10cmH?OD.12~15cmH?O

答案：B

解析：2025版指南明确，AECOPD患者行NIPPV初始EPAP需从低水平起步，4~6cmH?O可有效对抗内源性呼气末正压（PEEPi），减少呼吸功，同时避免过高压力导致的胃肠胀气、气压伤风险，后续可根据血氧饱和度、二氧化碳分压水平逐步上调，最高通常不超过8cmH?O。

2.以下属于呼吸机触发灵敏度设置中压力触发的常规推荐阈值是

A.-0.5~-1cmH?OB.-1~-2cmH?OC.-3~-5cmH?OD.-6~-8cmH?O

答案：B

解析：压力触发灵敏度常规设置为-1~-2cmH?O，阈值过高（如-2cmH?O）会增加患者吸气触发做功，易导致呼吸肌疲劳；阈值过低（如-1cmH?O）易受管路冷凝水、患者咳嗽等干扰引发误触发，增加人机对抗风险。

3.对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，2026年临床路径推荐的肺保护性通气策略核心潮气量设置标准是

A.4~6m