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消化道出血的护理

一、概念·消化道出血是临床上常见的一种疾病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。

·消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出

血。·上消化道出血指出血点位于屈氏韧帯以上的消化

道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。

·下消化道出血是指发生在屈氏韧帯以下的消化道

出血,包括小肠、结肠和直肠。

病因·食管疾病(食管曲张静脉破裂、食管炎、食管、溃疡、食管癌、贲门黏膜撕裂综合征。·胃、十二指肠疾病(急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃动脉硬化、胃血管发育不良)。·肝、胆道疾病·胰腺疾病·全身性疾病

临床表现·呕血、黑便

·失血性周围循环衰竭

·氮质血症

·发热

·血象

呕血、黑便

1、是上消化道出血的特征性表现。2、均有黑粪,但不一定有呕血。取决于出血

部位、量及速度。3、呕血多为咖啡色或棕褐色,量大可为鲜红

色或伴血凝块。4.需与下消化道出血及其他原因引起的黑便

相鉴别。

失血性周围循环衰竭1、是上消化道大出血最重要的临床表现。2、程度随出血量多少而异。3、表现:脉搏细速、血压下降、头晕、心慌、出冷汗、口渴、精神萎靡、意识模糊甚由于灌注不足呈休克状态。4.老年人死亡率高。