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CVC导管脱落出血量表

1量表适用范围与评估总则

本量表为经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉路径置入的中心静脉导管（CVC，不含经外周静脉置入中心静脉导管、完全植入式输液港）全周期风险防控专用量化工具，覆盖导管在位期间脱落风险分层、脱落前置出血风险预判、脱落后出血严重程度分级、处置后疗效评价全流程，适用于所有住院、门诊带管维护的成年及未成年CVC患者，排除存在静脉解剖畸形、置管部位创伤未愈合的特殊病例。

评估时机需严格遵循标准化要求：置管完成后24h内完成首次全面评估，评估结果记录入首次护理记录；带管期间每日常规评估1次，每次更换敷料时即时评估固定状态与穿刺点情况；患者出现剧烈体位变动、持续呛咳、烦躁躁动、外力牵拉导管、穿刺点渗血等高危事件时，需在事件发生后30min内完成追加评估；一旦发生导管脱落/移位伴出血事件，需在出血即刻、处置后15min、处置后1h、处置后24h、处置后7d完成动态评估，追踪处置效果。评估结果需作为临床干预方案制定的客观依据，不同风险层级需匹配对应的标准化防控路径，避免主观判断导致的风险漏判、处置不足或过度处置。

2CVC导管脱落风险量化评估模块

本模块总分为40分，根据评分结果将脱落风险划分为低危、中危、高危、极高危4个层级，各条目评分均基于临床循证证据设置权重，具体条目、分值、评分标准如下：

2.1导管固定状态维度（总分15分）

（1）固定方式（0-