旅馆业特种行业许可证核发 示例样本 完整版 (2).docVIP

特种行业（）许可证申请表

企业(户主)名称

**公司

经济性质

股份制

企业地址

**县**镇**路**号

经营方式

企业主管部门

企业负责人

张三

所在地公安派出所名称

**派出所

治安责任人

李四

企业总人数

10

其中特业从业人数

3

外商派驻特业人数

1

保安机构名称

**保全公司

人数

5

电话

0797-38**123

申请经营行业

旅馆业

客房数

床位数

限接人数

典当业

印刷业

刻字业

机动车修理业

填表日期

（以上由申请单位填写）

填表说明

一、经济性质：全民、集体、个体、私营、联营（股份）、中外合资（合作）、外商独资；

二、经营方式：私人承包、集体承包；

三、申请经营业务：留下申请经营项目，不经营项目画二横。