基底动脉尖综合症课件.pptxVIP

尖征前沿系列基底动脉尖综合症课件神经内科医师、神经介入医师、急诊科医师、规培医师

第1章·序章：为何此刻必须重视基底动脉尖综合征序章：为何此刻必须重视基底动脉尖综合征凌晨2点急诊室：48岁男性突发意识丧失伴双侧凝视麻痹，家属描述发病至到达医院耗时3小时入院时GCS评分仅为6分（E1V1M4），瞳孔对光反射迟钝，提示脑干网状激活系统受累头颅CT未见出血征象，但医生初诊误判为低血糖昏迷，延误关键诊断约40分钟头颅MRIDWI序列最终证实：基底动脉尖水平急性闭塞，累及双侧丘脑及中脑供血区2/48

第1章·序章：为何此刻必须重视基底动脉尖综合征临床情景复盘：关键决策节点在哪里第一窗口——症状识别：发病后30分钟内是否识别凝视麻痹+意识障碍组合，决定后续所有决策质量第二窗口——影像学检查：到院后30分钟内完成非增强CT排除出血，这是启动后续流程的前提条件第四窗口——血管内治疗时机：发病6~24小时内完成DSA造影并评估机械取栓可行性第五窗口——重症监护启动：血管开通后即刻转入卒中ICU，持续监测脑灌注压与颅内压3/48

第1章·序章：为何此刻必须重视基底动脉尖综合征为什么现在是学习TOB的最佳时机·国家卒中中心建设成效显著：全国急性卒中中心覆盖率达78%，较2019年提升逾30个百分点·已有超过3500家医院具备静脉溶栓资质，其中约800家开展血管内治疗