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百草枯中毒病案及学习文档

1病案资料

1.1一般资料

患者女性，28岁，体重52kg，因“口服20%百草枯母液后恶心、呕吐3小时”于2023年11月12日14:23由急诊收入急诊重症监护室（EICU）。患者为农村居民，既往体健，无高血压、糖尿病、肝肾疾病等基础疾病史，无药物过敏史，无精神疾病史，近期因家庭矛盾情绪低落。

1.2现病史

患者于2023年11月12日13:50左右因家庭争执，自行口服家中存放的20%百草枯母液（2015年购买，剩余药液约50ml，经核对药品包装确认规格为200g/L百草枯水剂）约10ml，服后立即被家属发现，予手指刺激咽后壁催吐，共呕吐胃内容物约300ml，呕吐物为黄绿色液体，混有少量食物残渣，无呕血、黑便，无头晕、头痛，无胸闷、气促，无腹痛、腹泻，家属急送我院急诊，急诊途中未再呕吐。急诊到达时间为14:10，立即予清水洗胃，同时完善血常规、生化、凝血、血气分析、尿百草枯定性等检查，洗胃共历时13分钟，洗出液约12000ml，至洗出液无色澄清无农药味后停止，洗胃后予蒙脱石散30g+生理盐水100ml口服吸附，为进一步诊疗收入EICU。患者自发病以来，神志清楚，精神差，未进食，小便正常，未排大便。

1.3体格检查

入院查体：T36.6℃，P90次/分，R19次/分，BP116/74mmHg，SpO?98%（室内空气下），神志清楚，精神萎靡，对答切