搬运和护送患者操作并发症的预防及处理流程.docxVIP

搬运和护送患者操作并发症的预防及处理流程

据中华护理学会2024年发布的《住院患者院内转运护理安全专家共识》统计，我国二级以上医疗机构院内患者搬运、护送环节不良事件年报告发生率为4.2‰，其中可预防性并发症占比71.3%，并发症涵盖机械性损伤、循环呼吸紊乱、管道滑脱、坠床跌倒、交叉感染、病情骤变等多个类别，规范化的前置预防与标准化处置流程可将并发症发生率降低82.6%。搬运与护送患者是贯穿急诊急救、住院诊疗、手术转运、检查转送、出院转归全流程的基础护理操作，操作覆盖急诊、病房、手术室、ICU、医技检查科室等所有临床单元，风险点分散、应急性强，需建立统一的防控与处置标准，覆盖操作前评估、操作中防护、异常情况处置、事后质控全链条，保障患者安全。

首先明确操作前置通用防控要求，所有搬运护送操作实施前10分钟需完成四项核心核查：一是分层风险评估，围绕患者、环境、人员、物品四个维度开展评估，患者维度需重点识别高风险人群：年龄≥70岁或≤3岁、BMI≥28或≤18.5、GCS评分≤12分、Barthel指数≤40分、存在颈椎/胸腰椎骨折、脊柱术后、严重心衰、呼吸衰竭、颅内高压、活动性出血、携带高危管道（人工气道、有创动脉压、胸腔闭式引流、脑室引流）的患者为极高危；环境维度需提前排查转运通道障碍物、地面湿滑情况、电梯等候时长，若室内外温差≥10℃需准备保温防护用品；人员配置需严格匹配风险等级：普